| Rennen* |
|
|
| Saison* |
|
|
| Name* |
|
|
| Vorname* |
|
|
| Adresse* |
|
|
| PLZ / Ort* |
|
|
| E-Mail* |
|
|
| Telefon* |
|
|
| Fax |
|
|
| Geburtstag* |
|
|
| Nationalität |
|
|
| Kategorie* |
|
|
| Chassis |
|
|
| Motor |
|
|
| Startnummer |
|
|
| Club |
|
|
| Lizenznummer* |
|
|
| Lizenzland* |
|
|
| Nenngebuehr* |
|
CHF 220.– /Euro 150.–,ohne DVD
CHF 260.– /Euro 175.–, mit DVD |
| |
|
Puffo Gratis:
Nur für Mitglieder LKT, BKRC
|
| Zahlung |
|
Die Anmeldung wird erst gültig nach Eingang der Nenngebühr auf unserem Bank-Konto!
|
| Konto |
|
BSC-Organisation - UBS AG - 3000 Bern - Kto 0235-585366-01Y
IBAN: CH320023523558536601Y /
SWIFT: UBSWCHZH80A
|
| Teilnahmebedingungen* |
|
Mit seiner Einschreibung erklärt der Teilnehmer, die allgemeinen Teilnahmebedingungen sowie die besondere Ausschreibung der Veranstaltung zu akzeptieren. Diese Unterlagen werden auf der Seite www.bridgestone-cup.ch veröffentlicht.
Ich stimme zu |
| |
|
|
| |
|
|